據(jù)美聯(lián)社29日報道，《黑豹》男演員查德維克·博斯曼因患結(jié)腸癌去世引起關(guān)注。中山大學(xué)附屬第六醫(yī)院結(jié)直腸肛門外科一區(qū)主任黃美近稱，結(jié)直腸癌，也就是腸癌，目前是常見的消化道惡性腫瘤，它的發(fā)生與飲食、致癌物質(zhì)、腸道炎性疾病和遺傳因素等有關(guān)。

《黑豹》男演員查德維克·博斯曼(Chadwick Boseman)因患結(jié)腸癌去世，終年43歲。據(jù)悉，博斯曼4年前被診斷出結(jié)腸癌。

結(jié)直腸癌是中國九大常見惡性腫瘤之一，每年因它而死亡的人居高不下。結(jié)直腸癌的早期篩查，可以達(dá)到早期診斷、早期治療、提高治愈效果的目的，其早期篩查，最常見的包括大便篩查和腸鏡檢查。

研究顯示，絕大部分腸癌患者一開始都是先出現(xiàn)腸息肉，由于沒有及時發(fā)現(xiàn)診治而逐步發(fā)展為結(jié)腸癌。腸息肉是腸道黏膜表面隆起的增生物，一般指的是長在腸壁上、凸向腸腔的組織，大部分情況下，體積較小、炎性或增生性息肉癌變風(fēng)險比較低。

黃美近稱，總體上息肉體積越大，越有可能是惡性或是癌前病變。大多數(shù)腸息肉不引起癥狀，所以較難由病人自己察覺。其最常見癥狀是大便帶血，體積大的息肉還可能引起腹痛或腸梗阻甚至腸套疊(腸套疊是指腸道的一段套入另一段中，像一個折疊起來的萬花筒)。

腸息肉通常需要依靠電子腸鏡檢查才能被發(fā)現(xiàn)，做腸鏡檢查時醫(yī)生會采集一些腸息肉的樣本出來，通過病理檢測來看看它們的癌變風(fēng)險有多大。

一旦出現(xiàn)大便異常，就敲響了腸癌的警鐘，包括大便性狀改變，出現(xiàn)粘液便、膿血便或大便變得細(xì)條;大便習(xí)慣改變，譬如每天早上準(zhǔn)時大便，突然改了時間;大便次數(shù)改變，一天一次變成一天幾次或出現(xiàn)便秘、腹瀉交替，便不盡的感覺。

對于結(jié)直腸癌而言，根據(jù)腫瘤長的位置不同，表現(xiàn)往往有一定差異。

食物殘?jiān)?jīng)由小腸末段首先進(jìn)入右半結(jié)腸，此時仍呈糊狀沒有成型。到達(dá)左半結(jié)腸和直腸后因?yàn)樗直晃眨饾u變?yōu)槌尚偷募S便。另外右半結(jié)腸腫瘤大部分為腫塊性生長，腸腔不容易狹窄。左半結(jié)腸大部分為潰瘍型生長，容易形成腸腔狹窄。所以右半結(jié)腸癌主要表現(xiàn)為貧血消瘦和腹部腫塊，左半結(jié)腸癌主要表現(xiàn)為腸梗阻和腹痛，直腸癌表現(xiàn)為大便次數(shù)增多和便血等。

從正常腸粘膜發(fā)展到腺瘤性息肉(特別是絨毛狀腺瘤，癌變幾率達(dá)到25%-85%)再到腫瘤，一般需要5-10年的漫長歷程。其間，在沒有癥狀的前提下，正常人群40歲開始做腸鏡檢查，能起到早發(fā)現(xiàn)腸癌的作用，高危人群則需要提前到35歲。在普查中如發(fā)現(xiàn)長了息肉，切除后要定期復(fù)查。

黃美近表示，總的來說，但凡大便出現(xiàn)以上所說的任一種改變，或是不明原因的消瘦、貧血，或摸到腹部有腫塊，都要第一時間到正規(guī)醫(yī)院的消化內(nèi)科或胃腸外科就診，篩查是否存在腫瘤。

黃美近稱，日常飲食主張多吃高纖維、低脂肪的食物，譬如蔬菜、水果等，不主張吃煎炸食物及動物油;保持良好的生活習(xí)慣，不抽煙、少飲酒，少熬夜，養(yǎng)成每天排便的習(xí)慣，防止便秘;適當(dāng)補(bǔ)鈣，減少腸息肉的發(fā)生。(蔡敏婕 簡文楊)

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